

自“開(kāi)發(fā)區(qū)腹主動(dòng)脈瘤篩查項(xiàng)目”順利實(shí)施后
退休的施先生,60歲
在社區(qū)腹部B超體檢時(shí)
發(fā)現(xiàn)一個(gè)明顯的包塊
并伴隨著明顯的搏動(dòng)現(xiàn)象
社區(qū)醫(yī)務(wù)人員立刻引起了高度重視
建議施先生至昆山市一醫(yī)院血管外科
進(jìn)行進(jìn)一步檢查
主動(dòng)脈CT血管造影檢查結(jié)果是
腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
直徑已達(dá)到4.45厘米
血管外科朱健主任團(tuán)隊(duì)
迅速評(píng)估完施先生病情后
制定了詳細(xì)的手術(shù)方案
在局部麻醉下行腹主動(dòng)脈覆膜腔內(nèi)隔絕術(shù)
手術(shù)進(jìn)行非常順利
施先生在血管外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的護(hù)理下
現(xiàn)已康復(fù)出院
Q1
腹主動(dòng)脈瘤是一種什么疾?
人體內(nèi)部最大的動(dòng)脈被稱之為主動(dòng)脈,它宛如一條生命之河,靜*地*落在心臟的出口端,承載著心臟泵出的寶貴血液,將養(yǎng)分與氧氣輸送至全身的四肢與各個(gè)重要的臟器之中,維持著生命體的正常運(yùn)作。
主動(dòng)脈可被細(xì)致地劃分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈兩大部分。其中,腹主動(dòng)脈宛如一條隱秘的脈絡(luò),深藏于人體的腹部深處,它巧妙地穿梭于腸道的后方與脊柱的前方,默默地履行著它的職責(zé)。
然而,即使是這條堅(jiān)強(qiáng)的腹主動(dòng)脈,有時(shí)也會(huì)遭受疾病的侵襲。腹主動(dòng)脈瘤,便是其中的一種可怕病癥。一旦這種瘤體發(fā)生破裂,血液便會(huì)如同決堤的洪水般傾瀉而出,瞬間導(dǎo)致人體因大量失血而陷入休克狀態(tài)。更為令人震驚的是,腹主動(dòng)脈瘤的病死率高達(dá)驚人的90%,這無(wú)疑為這一疾病增添了更多的恐怖色彩。因此,對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤的預(yù)防與治療,我們必須予以足夠的重視,以確保生命的安全與健康。
Q2
為什么會(huì)得腹主動(dòng)脈瘤?
隨著歲月的流逝,我們的血管也會(huì)逐漸失去原本的彈性而變得僵硬。諸如血管粥樣硬化等狀況,以及高血壓的影響,都是導(dǎo)致血管變硬的重要因素。同時(shí),吸煙也加劇了這一趨勢(shì),煙草中的有害物質(zhì)能夠引發(fā)血管痙攣,使得血脂、血糖以及膽固醇等有害物質(zhì)在血管內(nèi)壁逐漸堆積。這些物質(zhì)的不斷積累,會(huì)對(duì)血管內(nèi)壁產(chǎn)生反復(fù)的刺激,導(dǎo)致血管損傷,并逐漸變得薄弱易碎。
一旦血管受到損傷,血液流速加快,而血管壁則可能無(wú)法承受這種壓力,最終形成瘤。這種情況的發(fā)生,不僅影響了血液的正常循環(huán),還可能對(duì)我們的健康造成嚴(yán)重的威脅。
Q3
出現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤一般會(huì)有些什么癥狀?
在早期階段,通常不會(huì)引起顯著的不適感受,然而,隨著時(shí)間的推移,瘤體逐漸增大,可能會(huì)逐漸對(duì)腸道施加壓力,導(dǎo)致腹痛等不適癥狀的出現(xiàn);若瘤體壓迫到脊柱神經(jīng),則可能誘發(fā)腰酸背痛的不適感覺(jué)。特別是對(duì)于體型偏瘦的人群而言,當(dāng)他們平躺時(shí),有時(shí)甚至可以觸摸到一個(gè)搏動(dòng)的包塊,這是腫瘤存在的一個(gè)明顯體征。
Q4
腹主動(dòng)脈瘤多大時(shí)需要治療?
目前專(zhuān)家們認(rèn)為瘤體直徑超過(guò)4厘米時(shí),破裂的風(fēng)險(xiǎn)已達(dá)到20%;若瘤體直徑超過(guò)6厘米,破裂風(fēng)險(xiǎn)更是顯著增加至40%。盡管目前我們還無(wú)法精確預(yù)測(cè)動(dòng)脈瘤的增長(zhǎng)速度和破裂風(fēng)險(xiǎn),但即便是較小的動(dòng)脈瘤,也存在快速增長(zhǎng)甚至破裂的潛在風(fēng)險(xiǎn),所以不容忽視。
Q5
哪些檢查可以排查腹主動(dòng)脈瘤?
首先,我們可以通過(guò)進(jìn)行腹部B超檢查來(lái)初步排查可能存在的問(wèn)題,然而,為了更為精確且明確地診斷病因,還需接受主動(dòng)脈CT血管造影。
昆山市第一人民醫(yī)院
血管外科簡(jiǎn)介
昆山市第一人民醫(yī)院血管外科創(chuàng)建于2014年,獨(dú)立成科于2020年,為江蘇省重點(diǎn)專(zhuān)科普通外科的重要組成部分;作為全國(guó)靜脈疾病規(guī)范化診療中心省級(jí)示范中心、昆山市靜脈血栓防治聯(lián)盟主席單位、昆山市靜脈血栓防治基地,承擔(dān)昆山市靜脈血栓栓塞疾病的診治工作。
科室與南京鼓樓醫(yī)院、上海中山醫(yī)院血管外科建立醫(yī)療聯(lián)盟單位。建立國(guó)之名醫(yī)、江蘇省血管外科主任委員李曉強(qiáng)教授專(zhuān)家工作室?剖议_(kāi)展的手術(shù)難度、手術(shù)規(guī)模位于江蘇省同級(jí)醫(yī)院領(lǐng)先,尤其在主動(dòng)脈夾層、胸腹主動(dòng)脈瘤破裂、頸總動(dòng)脈橫斷、頸靜脈破裂、肺栓塞等血管外科危重患者的搶救方面具備實(shí)力。近年來(lái),多次榮獲江蘇省、蘇州市級(jí)醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。
來(lái)源:昆山市第一人民醫(yī)院
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