頜骨囊腫——口腔健康的隱蔽殺手
2023年9月
韋先生于口腔診所補(bǔ)牙
口腔X線發(fā)現(xiàn)右下頜骨囊腫
韋先生立即來到昆山市一醫(yī)院口腔科
進(jìn)一步就診
昆山市一醫(yī)院口腔科立即安排
口腔頜面錐形束CT
結(jié)果提示
右下頜第一前磨牙遠(yuǎn)中至右側(cè)下頜骨升支
見一大小約6.5cm*4.0cm 的橢圓形低密度影
囊腔壓迫下牙槽神經(jīng)管
在昆山市一醫(yī)院口腔科主任徐建平的指導(dǎo)下
王秦寧副主任醫(yī)師團(tuán)隊
綜合評估了韋先生的病情
制定詳細(xì)的手術(shù)方案
在上海市第九人民醫(yī)院
口腔頜面﹣頭頸腫瘤科
秦興軍主任醫(yī)師的指導(dǎo)下
全麻下行下頜骨囊腫開窗引流術(shù)
手術(shù)2個小時完成，術(shù)后五天出院
近日，韋先生門診復(fù)查CT
口腔病變范圍明顯縮小
有新骨形成
Q1
什么是頜骨囊腫？
頜骨囊腫是一種發(fā)生于上下頜骨內(nèi)，逐漸增大的囊性病變，囊腫內(nèi)含囊液，初期無自覺癥狀，后期可出現(xiàn)頜骨膨脹、骨質(zhì)破壞、牙齒移位、口腔頜面部外形改變、咬合關(guān)系紊亂等；以牙源性囊腫等良性病變比較多見。
Q2
為什么稱頜骨囊腫是口腔健康的隱蔽殺手？
頜骨囊腫一般生長比較緩慢，初期常無自覺癥狀，上覆蓋的黏膜顏色均正常，也極少出現(xiàn)因侵犯神經(jīng)而造成的感覺障礙，到一定程度后，可感覺到牙齦腫脹，面部畸形不對稱等，當(dāng)頜骨囊腫繼發(fā)感染時，可出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛癥狀。絕大部分的頜骨囊腫在口腔常規(guī)X線檢查時才被發(fā)現(xiàn)，像這種無聲無息就對口腔健康造成威脅，可稱之為“隱蔽殺手”。
Q3
患有頜骨囊腫該如何治療？
（1）摘除術(shù)。
（2）開窗減壓術(shù)。
（3）2種技術(shù)的階段性結(jié)合。
（4）摘除術(shù)結(jié)合刮治術(shù)。
發(fā)現(xiàn)頜骨囊腫后要及時采用手術(shù)治療，以免囊腫不斷增大，導(dǎo)致牙齒的移位松動，造成口內(nèi)咬合關(guān)系錯亂，更有嚴(yán)重的引起面部膨隆畸形而影響面容，甚至威脅生命。
Q4
怎么預(yù)防口腔頜骨囊腫？
口腔囊腫一般經(jīng)拍攝口腔X線片發(fā)現(xiàn)，建議成人每年定期口腔檢查，行口腔X線片檢查，及時發(fā)現(xiàn)隱患和問題，進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；建議及時處理口腔內(nèi)疼痛的牙齒、殘根及殘冠、外傷的患牙等。
秦興軍
醫(yī)學(xué)博士
現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面﹣頭頸腫瘤科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師。
擔(dān)任中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專委會﹣頭頸外科學(xué)組委員，中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔頜面外科專委會脈管性疾病學(xué)組委員，上海市口腔醫(yī)學(xué)會遺傳病罕見病專委會常委，上海市抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專委會委員。發(fā)表科研論文70余篇，參編論著5部，先后主持國家重點研發(fā)計劃重點專項課題、國家自然科學(xué)基金面上項目、省部級科研課題等10余項。
從事口腔頜面頭頸腫瘤臨床工作20余年，臨床專長：(1）擅長內(nèi)鏡下精準(zhǔn)治療疑難頜骨囊腫、良性腫瘤；(2）在綜合治療口腔癌及各類缺損的修復(fù)重建方面有豐富的臨床經(jīng)驗；(3）擅長涎腺腫瘤的精細(xì)手術(shù)，包括腮腺、頜下腺、舌下腺腫瘤美容切口的設(shè)計及術(shù)區(qū)外形的美觀恢復(fù)有獨到經(jīng)驗；(4）對口腔頜面部家族遺傳性疾病的診斷、治療和預(yù)防有深入的研究。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
