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      e醫(yī)真相|脂肪肝不痛不癢,不用管?

      01-20 聚焦昆山 媛若惜

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      有脂肪肝是不是因為太胖了?

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      脂肪肝不疼不癢,沒關(guān)系?

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      脂肪肝,正常成人都有吧?

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      脂肪肝到底是怎么一回事呢?


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      脂肪肝又稱為“脂肪性肝病”,是指各種原因引起肝細(xì)胞內(nèi)脂肪異常堆積的病理狀態(tài),肝臟堆積了過量的脂肪導(dǎo)致的,換句話來說,肝臟“長太胖”了。

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      全球約有三分之一的人有脂肪肝!


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      現(xiàn)如今,脂肪肝已經(jīng)成為全球第一大慢性肝病。目前,全球約有30%的人口患有脂肪肝,在中國,脂肪肝的形勢同樣嚴(yán)峻。根據(jù)《中國脂肪肝防治指南(科普版)》的數(shù)據(jù),中國成人脂肪肝患病率已達(dá)到12.5%~35.4%,患者人數(shù)已超過1.2億,且保持迅速增長的趨勢。

      脂肪肝雖已被大家熟知,但很多人仍認(rèn)為:“脂肪肝不是病,不痛不癢,沒感覺,不用治療”。事實果真如此嗎?接下來,為大家揭秘這個“時髦病”的真相。

      脂肪肝的真相


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      即使是無癥狀的脂肪肝,也不是亞健康狀態(tài)。得了脂肪肝會導(dǎo)致脂肪代謝障礙,引起高脂血癥,易發(fā)或加重心血管疾病,如冠心病、高血壓、糖尿病、腦卒中等;影響消化功能,易發(fā)膽結(jié)石;降低免疫力,容易感冒、疲勞等。此外,脂肪肝還與惡性腫瘤的發(fā)病關(guān)系密切。

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      很多脂肪肝患者沒有癥狀,肝功能也是正常的,這種脂肪肝屬于單純性脂肪肝。但是若任由脂肪肝發(fā)展可能會引起肝炎、肝功能衰竭、肝硬化、肝癌等。因此,一旦發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝,切忌不當(dāng)回事,應(yīng)及時就醫(yī)診治。

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      輕度脂肪肝,不代表肝臟的損害比較小。

      正常人肝臟中都含有少量脂肪,重量約為肝重量的3%~5%。那么,脂肪肝的脂肪含量是多少呢?

      • 輕度脂肪肝,脂肪含量超過10%(高出正常上限2倍。

      • 中度脂肪肝,脂肪含量超過10%~25%(高出正常上限5倍。

      • 重度脂肪肝,脂肪含量超過25%~50%(高出正常上限10倍。

      脂肪肝的“輕、中、重”是B超的一個影像檢查結(jié)果,評估肝細(xì)胞“變胖”的程度,但不能評估肝細(xì)胞是否損害、肝功能是否異常、是否發(fā)生硬化。換句話說,“輕度”脂肪肝也可能伴有肝功能異常,“重度”脂肪肝也可能是肝功能正常。

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      脂肪肝往往是青睞體型較胖的人,尤其是腹型肥胖人群。但并不代表瘦人不會有脂肪肝。瘦人雖然體重正常,但若脂肪分布異常,內(nèi)臟脂肪增加,因此也可以出現(xiàn)脂肪肝。

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      脂肪肝不僅僅是肝臟的問題,而是全身疾病累及肝臟的一種病理改變,它與超重/肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病、動脈粥樣硬化性心血管病、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫停及結(jié)直腸腫瘤等疾病密切相關(guān),互相促進(jìn),共同危害人類健康。

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      改善脂肪肝的生活方式有哪些?


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      1

      控制飲食,減少油脂攝入


      在日常飲食中,減少油脂的攝入。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),適當(dāng)控制熱量攝入,減少碳水化合物和糖分的攝入,多攝入全谷類和富含膳食纖維的食物。同時需注意的是,晚上8點后應(yīng)避免進(jìn)食,以減少夜間脂肪的合成和堆積。

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      2

      增加體力活動,加速脂肪燃燒

      運動是消耗脂肪、加速新陳代謝的有效途徑。游泳和踩單車是兩種推薦的運動方式。游泳不僅能夠鍛煉全身肌肉,還能增強(qiáng)心肺功能;而踩單車則能有效鍛煉下肢肌肉,加速脂肪燃燒。每次運動時間建議在20分鐘以上,以達(dá)到最佳效果。另外,如羽毛球、登山也是推薦的運動方式。

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      3

      戒煙限酒,避免肝損傷

      吸煙和飲酒是脂肪肝的兩大危險因素。吸煙會加速脂肪在肝臟中的堆積,而飲酒則直接損害肝細(xì)胞,誘發(fā)酒精性肝病。對于已經(jīng)患有脂肪肝的患者而言,更應(yīng)堅決戒煙戒酒,以減少對肝臟的進(jìn)一步損害。

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      4

      謹(jǐn)慎用藥,避免藥物性肝損害

      藥物性肝損害是脂肪肝患者不容忽視的問題。許多藥物在進(jìn)入體內(nèi)后都要在肝臟中進(jìn)行代謝,因此脂肪肝患者在用藥上要格外謹(jǐn)慎。如需用藥,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,并充分告知醫(yī)師自己患有脂肪肝的情況。在用藥期間,應(yīng)定期檢測轉(zhuǎn)氨酶等肝臟功能指標(biāo),以便及時發(fā)現(xiàn)并處理藥物性肝損害。

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      5

      定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)

      定期體檢是預(yù)防和管理脂肪肝的重要手段。通過B超、CT等影像學(xué)檢查手段,可以及時發(fā)現(xiàn)肝臟中的脂肪堆積情況。一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肝,應(yīng)立即進(jìn)行干預(yù)治療,以避免病情惡化。

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      小結(jié):脂肪肝的發(fā)病率和死亡率均居高不下,但隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入和新型藥物的不斷涌現(xiàn),脂肪肝的治療前景正逐漸明朗。讓我們對脂肪肝的治療充滿了信心和期待。與此同時,我們呼吁廣大民眾關(guān)注脂肪肝的危害,積極采取預(yù)防措施,共同守護(hù)肝臟健康!

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      來源:昆山市第一人民醫(yī)院

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