【普法·微熱點(diǎn)】一條50元，患者醫(yī)療信息是如何被泄露的？
一條產(chǎn)婦信息售價(jià)50元
查詢所有醫(yī)療記錄1200元
近年來，從明星病歷外泄
到普通患者就診記錄被販賣
醫(yī)療信息泄露問題屢屢引發(fā)熱議
那么，患者的醫(yī)療信息
是如何被竊取和泄露的？
泄露患者隱私該擔(dān)何責(zé)？
該怎樣斬?cái)噙@條“黑色產(chǎn)業(yè)鏈”？
中國政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院教授、中國政法大學(xué)醫(yī)藥法律與倫理研究中心主任劉鑫認(rèn)為，可能的泄露途徑主要有以下幾種：
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外包服務(wù)漏洞，第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備維保商等合作方接觸患者數(shù)據(jù)；
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患者自身疏忽，隨意丟棄帶有個(gè)人信息的檢查單據(jù)、處方箋；
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公共場景泄露，醫(yī)院Wi-Fi被植入竊取程序、自助終端遭遇竊密；
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此外，一些患者的用藥記錄在醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)流轉(zhuǎn)時(shí)，也可能產(chǎn)生數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。
專家指出，還有少數(shù)醫(yī)務(wù)人員
將患者信息當(dāng)成“商品”出售
產(chǎn)科、新生兒科是重災(zāi)區(qū)
最高人民檢察院曾通報(bào)這樣一起典型案例：保健按摩中心的經(jīng)營者吳某甲、吳某乙為擴(kuò)大客源，向某醫(yī)院產(chǎn)科主管護(hù)師韋某提出，由韋某提供產(chǎn)婦信息，并承諾每發(fā)展一名客戶就給韋某50元或60元報(bào)酬，若客戶后續(xù)辦卡消費(fèi)則另外向韋某支付10%的提成。截至案發(fā)，韋某向吳某甲、吳某乙出售包括產(chǎn)婦姓名、家庭住址、電話號(hào)碼、分娩日期、分娩方式等在內(nèi)的產(chǎn)婦健康生理信息500多條。
梳理公開資料發(fā)現(xiàn)
系統(tǒng)漏洞讓第三方平臺(tái)成為“后門”
有企業(yè)因此被行政處罰
在浙江某婦產(chǎn)醫(yī)院32名產(chǎn)婦信息泄露事件中，罪魁禍?zhǔn)资且豢畹谌胶灥杰浖?/strong>。該軟件違規(guī)上傳孕周、預(yù)產(chǎn)期等數(shù)據(jù)，最終流入黑產(chǎn)市場。四川省某精神衛(wèi)生中心2.7萬份患者檔案被盜，則是因省級(jí)醫(yī)療信息共享平臺(tái)接口未做好加密工作，遭黑客輕易攻破。
據(jù)上海市網(wǎng)信辦近期通報(bào)，一批醫(yī)療服務(wù)類互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)未依法履行網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全保護(hù)義務(wù)，所屬系統(tǒng)存在網(wǎng)絡(luò)安全漏洞，被境外IP訪問并竊取，發(fā)生個(gè)人信息泄露情況，上海市網(wǎng)信辦已依法對(duì)這批企業(yè)作出行政處罰。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員泄露患者隱私
可能面臨哪些法律責(zé)任？
《法治日?qǐng)?bào)》律師專家?guī)斐蓡T、北京市盈科律師事務(wù)所高級(jí)合伙人于揚(yáng)舟律師指出，首先可能承擔(dān)民事侵權(quán)責(zé)任。民法典第一千零三十二條、第一千零三十四條對(duì)公民隱私和個(gè)人信息的保護(hù)作出明確規(guī)定，第一千二百二十六條規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私和個(gè)人信息保密。泄露患者的隱私和個(gè)人信息，或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
其次，可能會(huì)承擔(dān)行政責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》等，醫(yī)生泄露患者隱私可被縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門給予警告、罰款。醫(yī)師法第五十六條、護(hù)士條例第三十一條規(guī)定，醫(yī)師和護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私或者個(gè)人信息的，會(huì)受到縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。
最后，也可能涉及刑事責(zé)任。根據(jù)刑法第二百五十三條之一的規(guī)定，醫(yī)院或者醫(yī)務(wù)人員，將在履行職責(zé)或者提供服務(wù)過程中獲得的公民個(gè)人信息，出售或者提供給他人，情節(jié)嚴(yán)重的，可能涉嫌侵犯公民個(gè)人信息罪，并且應(yīng)當(dāng)從重處罰。
醫(yī)療信息泄露為何屢禁不止？
如何斬?cái)噙@條“黑色產(chǎn)業(yè)鏈”？
劉鑫表示，醫(yī)療記錄被泄露屢禁不止，深層原因有很多。一是管理失職，職能部門對(duì)隱私界定模糊（如“就醫(yī)痕跡是否屬于隱私”），未細(xì)化員工行為規(guī)范；二是利益驅(qū)動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員販賣信息獲利空間大（如每條產(chǎn)婦信息售價(jià)50元），且查處困難，查處概率低；三是相關(guān)社會(huì)頑疾，比如公民個(gè)人信息買賣猖獗、騷擾電話精準(zhǔn)投放等暴露治理手段失效。
破局之道應(yīng)該從“追責(zé)個(gè)人”到“系統(tǒng)治理”，比如強(qiáng)化警示教育，制作泄露隱私典型案例的警示片，組織相關(guān)崗位人員學(xué)習(xí)；完善連帶問責(zé)機(jī)制，不僅處罰泄露者，還需追責(zé)機(jī)構(gòu)管理者，倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管控；嚴(yán)打黑產(chǎn)鏈條，加大對(duì)數(shù)據(jù)交易平臺(tái)、非法買家的打擊力度，提高違法成本；借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，規(guī)定只有在必要時(shí)才能調(diào)閱病歷，降低數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)此，你有何看法？
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來源：尚法昆山
