杏林人在天涯丨徐敏：讓昆山患者受益，是我研學(xué)最大的意義
讓昆山患者受益
是我研學(xué)最大的意義
中醫(yī)獻(xiàn)溫馨·健康進(jìn)萬(wàn)家
徐 敏
昆山市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科
2024年，經(jīng)省衛(wèi)健委安排，我參加了江蘇省衛(wèi)生國(guó)際(地區(qū))交流支撐計(jì)劃-江蘇日本國(guó)際協(xié)力中心項(xiàng)目(Japan International Cooperation Center, JICE)，赴日進(jìn)行為期三個(gè)月的深造之旅，親歷日本醫(yī)療技術(shù)與管理理念，搭建起昆山市中醫(yī)醫(yī)院與國(guó)際頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的新平臺(tái)，讓昆山市民在家門(mén)口就能享受?chē)?guó)際前沿的醫(yī)療服務(wù)。
大阪公立大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬病院，是日本頂尖醫(yī)院之一，1944年創(chuàng)立，其神經(jīng)外科系于1968年成立以來(lái)一直是日本神經(jīng)外科領(lǐng)域的領(lǐng)先機(jī)構(gòu)之一。顱底手術(shù)中的經(jīng)巖骨入路由 Hakuba 教授引入，目前已在世界各地的機(jī)構(gòu)中應(yīng)用，每年的手術(shù)病例數(shù)約為500例�，F(xiàn)任科室主任為后藤剛夫教授是世界神經(jīng)外科學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì) (WFNS) 神經(jīng)內(nèi)窺鏡委員會(huì)聯(lián)合主席、國(guó)際微創(chuàng)神經(jīng)外科學(xué)會(huì) (ISMINS) 董事會(huì)成員，其帶領(lǐng)的顱底腫瘤組是科室拳頭品牌，在國(guó)內(nèi)外享譽(yù)盛名。能夠在這個(gè)享譽(yù)世界的團(tuán)隊(duì)中學(xué)習(xí)，同來(lái)自世界各地的研修生共同探討，我獲益匪淺。
日本醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在術(shù)中給我最大的感受是極具耐心和精細(xì)操作，尤其內(nèi)鏡手術(shù)頗有特色，每一位醫(yī)師都能掌握，手術(shù)時(shí)間有時(shí)雖然很長(zhǎng)，但對(duì)解剖結(jié)構(gòu)清晰把握能夠讓我們緊跟術(shù)者的步伐、充分體會(huì)手術(shù)的真正精髓。
科室對(duì)于功能區(qū)病灶能夠精準(zhǔn)處理，研修期間我目睹了多例清醒手術(shù)，包括癲癇灶的切除、功能區(qū)腫瘤的切除等，通過(guò)術(shù)中喚醒、持續(xù)電生理監(jiān)測(cè)，能夠最大程度的保存患者的語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)功能，而大阪公立大學(xué)附屬病院也已取得多年的清醒手術(shù)資質(zhì)，積累了多年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
這是一臺(tái)腦動(dòng)脈瘤手術(shù)，通過(guò)術(shù)前影像、術(shù)中精細(xì)梳理，很快找到了動(dòng)脈瘤，再通過(guò)多次的試夾閉，保留了穿支血管。
在科室研修期間，我參加了第83屆日本神經(jīng)外科學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議。三天的會(huì)議讓我系統(tǒng)了解了日本神經(jīng)外科各個(gè)亞專(zhuān)業(yè)現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。
中醫(yī)獻(xiàn)溫馨
健康進(jìn)萬(wàn)家
本次研修我還申請(qǐng)了神經(jīng)血管修復(fù)重建方向，以期回國(guó)后開(kāi)展面神經(jīng)、偏頭痛等神經(jīng)疾病的診治，根據(jù)安排，我在形成外科進(jìn)行了短期研修�？浦魅卧迳兴媒淌趽�(dān)任大阪公立大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)助理，國(guó)際交流委員會(huì)負(fù)責(zé)人，非常注重對(duì)年輕醫(yī)生的培養(yǎng)，耐心指導(dǎo)每一位團(tuán)隊(duì)成員。第一周我旁觀了一臺(tái)人工眼床重建術(shù)，元村尚嗣教授注重手術(shù)的每一個(gè)細(xì)節(jié)，根據(jù)術(shù)前的手術(shù)畫(huà)線(xiàn)，分層切開(kāi)組織，穿支血管的分離、主干血管的保護(hù)、肌肉組織的離斷，一切猶如行云流水，非常熟練，一個(gè)小時(shí)左右成功取出肋軟骨，并進(jìn)行人工眼制作，同時(shí)由眼科醫(yī)生顯微分離、重建眼床，同步完成后植入人工眼。經(jīng)元村教授介紹，該項(xiàng)手術(shù)為科室首創(chuàng)，在全世界范圍推廣，成果已發(fā)表于業(yè)內(nèi)頂刊，6個(gè)小時(shí)的手術(shù)非常成功。每臺(tái)手術(shù)結(jié)束，教授都會(huì)詢(xún)問(wèn)我是否有問(wèn)題，并作出詳細(xì)的講解。
中醫(yī)獻(xiàn)溫馨
健康進(jìn)萬(wàn)家
1、將自己在日本學(xué)習(xí)研修的所見(jiàn)所聞，尤其是功能區(qū)腫瘤的全程化管理應(yīng)用于臨床工作實(shí)踐中；同時(shí)在神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)方面，積極提高了神經(jīng)內(nèi)鏡治療疾病譜，從單純的顱腦外傷、腦出血手術(shù)，轉(zhuǎn)型為神經(jīng)內(nèi)鏡下微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療，提高了患者的療效。
2、發(fā)揮微侵襲理念，開(kāi)設(shè)周?chē)悦姘c、血管性頭痛、糖尿病性周?chē)窠?jīng)痛專(zhuān)病門(mén)診，針對(duì)偏頭痛、周?chē)悦姘c、DPN（糖尿病周?chē)窠?jīng)病變）等疾病，開(kāi)展神經(jīng)減壓術(shù)，彌補(bǔ)地區(qū)空白。
3、2025年1月9日是醫(yī)院建院40周年紀(jì)念日，醫(yī)院邀請(qǐng)了元村尚嗣教授來(lái)院參加活動(dòng)，并與元村教授簽訂專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)合作，進(jìn)一步加深了我院與日本大阪公立大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬病院的合作交流，后期我們將在王文華主任的帶領(lǐng)下，在院部的支持下，繼續(xù)加強(qiáng)與大阪公立大學(xué)附屬病院專(zhuān)科技術(shù)交流，增加學(xué)術(shù)互動(dòng)，選派優(yōu)勢(shì)專(zhuān)業(yè)人員出國(guó)訪學(xué)，推動(dòng)我院神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，造福更多患者。
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健康進(jìn)萬(wàn)家
來(lái)源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院
