在昆山市一醫(yī)院減重，機(jī)器人來幫忙！
近日，昆山市一醫(yī)院胃腸外科主任沈曉軍團(tuán)隊在外請專家指導(dǎo)下，為一位體重指數(shù)（BMI）為41的極重度肥胖患者，成功實施了機(jī)器人輔助減重手術(shù)（袖狀胃切除）。
整個手術(shù)過程，主刀醫(yī)生坐在專門的控制臺前，頭靠在視野框上，雙眼接受高清放大的三維立體手術(shù)視野圖像，以舒適、穩(wěn)定的姿勢控制操作桿，手部動作傳達(dá)到機(jī)械臂的尖端，完成手術(shù)操作，從而增加精確性和平穩(wěn)性。
手術(shù)第5天，患者在胃腸外科醫(yī)護(hù)人員的照護(hù)下順利出院。
Q1
機(jī)器人手術(shù)在胃腸外科的應(yīng)用與優(yōu)勢
應(yīng)用：
減重手術(shù)（袖狀胃切除、胃旁路術(shù))
胃腸道腫瘤
復(fù)雜重建（胃腸道吻合、胰十二指腸切除術(shù)等）
優(yōu)勢：
狹窄空間操作更得心應(yīng)手：如肥胖患者的減重手術(shù)、男性骨盆狹窄的直腸手術(shù)。
功能保護(hù)更細(xì)致：精準(zhǔn)分離神經(jīng)、血管，精細(xì)縫合。
Q2
機(jī)器人手術(shù)與傳統(tǒng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的比較：
傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的痛點：
器械直線操作（筷子效應(yīng)），縫合角度受限，非常依賴術(shù)者的經(jīng)驗。
機(jī)器人的解決方案：
機(jī)器人靈活的機(jī)械臂，具有旋轉(zhuǎn)度超越人手的“內(nèi)腕”結(jié)構(gòu)，消除了傳統(tǒng)腹腔鏡的“筷子”效應(yīng)，同時過濾術(shù)者的手部震顫，大大提高了手術(shù)的精確性和平穩(wěn)性。
Q3
患者獲益：從“大開腹”到“腹腔鏡手術(shù)”，再到“機(jī)器人手術(shù)”
創(chuàng)傷更�。�
穿刺孔更��；因手術(shù)操作的精確性和平穩(wěn)性大大提高，術(shù)中勿損傷概率更小、出血量更少。
恢復(fù)更快：
術(shù)后疼痛評分更低，臟器功能恢復(fù)更快，可更早下床活動、加速康復(fù)。
遠(yuǎn)期效果更好：
更安全的胃腸重建，減少吻合口瘺、出血、反流、狹窄等風(fēng)險。更好的臟器功能保護(hù)，遠(yuǎn)期效果更好。
展望：
目前，機(jī)器人手術(shù)以其精準(zhǔn)、靈活、低創(chuàng)傷的優(yōu)勢，在各個手術(shù)領(lǐng)域得到了好評，未來，一定是外科進(jìn)化的方向。依托醫(yī)院提供的優(yōu)質(zhì)硬件資源，昆山市一醫(yī)院胃腸外科會不斷提高業(yè)務(wù)水平，將機(jī)器人手術(shù)在各個領(lǐng)域逐步鋪開，以安全、高效、精準(zhǔn)為目標(biāo)，搭建胃腸外科手術(shù)的新高地！
作者簡介
華 鵬
主治醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，畢業(yè)于蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，專注于胃腸道腫瘤、疝與腹壁外科、外科減重、急腹癥的微創(chuàng)治療。
審核專家簡介
沈曉軍
主任醫(yī)師
碩士生導(dǎo)師，昆山市第一人民醫(yī)院胃腸外科主任，醫(yī)務(wù)處副處長。
中國醫(yī)藥教育協(xié)會腹部腫瘤專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會腹部腫瘤結(jié)直腸癌分會委員。江蘇省醫(yī)師協(xié)會外科學(xué)分會委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會基層外科學(xué)組委員，蘇州市醫(yī)學(xué)會胃腸學(xué)組委員，蘇州市醫(yī)學(xué)會結(jié)直腸學(xué)組委員，蘇州市醫(yī)學(xué)會減重外科學(xué)組成員，蘇州市醫(yī)學(xué)會營養(yǎng)外科學(xué)組成員，昆山市醫(yī)學(xué)會胃腸外科學(xué)組副組長，昆山市醫(yī)學(xué)會普外科委員會常委。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
