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      [昆山要聞]第二例 !昆山市一醫(yī)院成功完成TAVR手術(shù) [復(fù)制鏈接]

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      樓主  發(fā)表于: 2024-01-12 , 來(lái)自:江蘇省0==

      近日,昆山市一醫(yī)院再接再厲,順利完成了第二例經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR),解除了患者的“心頭大患”。

      值得一提的是,TAVR手術(shù)需要醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作,手術(shù)團(tuán)隊(duì)全力配合,讓主動(dòng)脈瓣狹窄患者免受“開(kāi)胸之苦”,重獲“心”生,是目前心血管內(nèi)科介入治療中最復(fù)雜最具難度的手術(shù)。

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      反復(fù)胸痛,竟是心臟“閥門(mén)”出了問(wèn)題

      日前,一位72歲的王阿婆來(lái)到昆山市一醫(yī)院就診,醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史得知,在5年前,王阿婆出現(xiàn)了時(shí)常胸痛的癥狀,有憋悶感,在安靜及活動(dòng)時(shí)都有發(fā)生,她在家人的陪同下多次求醫(yī)問(wèn)藥,都沒(méi)有得到明顯改善。最近一個(gè)星期,王阿婆平時(shí)稍微快步走就馬上出現(xiàn)劇烈的胸痛。心血管內(nèi)科立即聯(lián)系超聲科和放射科,安排王阿婆進(jìn)行經(jīng)心臟超聲檢查和冠狀動(dòng)脈CT血管造影(CTA),發(fā)現(xiàn)胸痛的“主兇”是主動(dòng)脈瓣二葉畸形伴中重度主動(dòng)脈瓣狹窄。

      多方聯(lián)動(dòng),高難度手術(shù)成功完成

      考慮到王阿婆年紀(jì)大,瓣膜病變復(fù)雜,心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、心胸外科等進(jìn)行多學(xué)科討論,制定了詳細(xì)的手術(shù)方案、進(jìn)行了充分的術(shù)前準(zhǔn)備。在蘇州專(zhuān)家的指導(dǎo)下,在麻醉科、介入導(dǎo)管室、重癥醫(yī)學(xué)科的保駕護(hù)航下,先將瓣膜順利經(jīng)過(guò)導(dǎo)管輸送到主動(dòng)脈瓣處,接下來(lái)精準(zhǔn)釋放開(kāi)花,進(jìn)行造影及超聲確定沒(méi)有明顯瓣膜周?chē)@時(shí)主動(dòng)脈瓣跨瓣壓近乎消失,心臟泵血非常順暢。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的悉心照料下,王阿婆第二天就能下床自由活動(dòng),恢復(fù)良好。

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      高難度“心”技術(shù)微創(chuàng)換“心”門(mén)

      因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣是心臟泵血最重要的“關(guān)口”,主動(dòng)脈瓣狹窄嚴(yán)重,心臟泵血發(fā)生困難,出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀,進(jìn)一步發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)暈厥、心衰甚至猝死。主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)是目前最有效的治療方法,但若不做換瓣手術(shù),藥物治療效果差,患者生存質(zhì)量明顯下降,危及生命。

      在往常,主動(dòng)脈瓣置換術(shù)需要真正的開(kāi)胸手術(shù),而且是在體外循環(huán)、心臟停跳下的情況下進(jìn)行,手術(shù)創(chuàng)傷很大,風(fēng)險(xiǎn)高,讓許多老年瓣膜病患者望而卻步。

      現(xiàn)在,微創(chuàng)手術(shù)TAVR通過(guò)介入途徑經(jīng)導(dǎo)管完成主動(dòng)脈瓣置換術(shù),為主動(dòng)脈瓣膜病變治療提供了新途徑,尤其是給無(wú)法耐受開(kāi)胸手術(shù)、存在手術(shù)禁忌的高齡高;颊邘(lái)了“重生”的機(jī)會(huì),能夠極大提高患者心功能,改善生活質(zhì)量。


      心血管內(nèi)科主任于宗良表示,昆山市一醫(yī)院心血管內(nèi)科將緊跟醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的前沿發(fā)展,通過(guò)多科協(xié)助,聚力攻堅(jiān),勇攀高峰,在冠脈介入、電生理起搏、結(jié)構(gòu)性心臟病等多領(lǐng)域精益求精、不斷取得新突破,保障昆山及周邊市民心血管疾病健康!


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      昆山市第一人民醫(yī)院

      心血管內(nèi)科

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      科室建設(shè)

      心血管內(nèi)科是江蘇省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)版房顫中心、國(guó)家級(jí)高血壓達(dá)標(biāo)中心、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)版心衰中心、國(guó)家心血管代謝疾病診療示范中心、國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)(GCP)專(zhuān)業(yè)基地、國(guó)家級(jí)高血壓科普教育基地、省心臟康復(fù)中心聯(lián)盟成員單位。

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      科室規(guī)模

      科室設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)病房和冠心病監(jiān)護(hù)病房(CCU)二個(gè)病區(qū),共開(kāi)放床位80張。

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      科室技術(shù)

      科室常規(guī)開(kāi)展冠脈介入診療、起搏器植入、心律失常消融手術(shù)、結(jié)構(gòu)性心臟病介入,成為區(qū)域心血管病醫(yī)學(xué)中心。

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      來(lái)源:昆山市第一人民醫(yī)院

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