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中醫(yī)獻(xiàn)溫馨·健康進(jìn)萬(wàn)家
“站沒(méi)站相,坐沒(méi)坐相”
“背給我挺直咯”
這些話,相信大家小時(shí)候沒(méi)少聽(tīng)
但有的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)
有些小朋友
身體習(xí)慣向一側(cè)傾斜?
兩側(cè)肩膀總是不平?
背部左右不對(duì)稱?
不是他們不是不想“站好”“坐好”
而是脊柱側(cè)彎的典型癥狀!
那什么是脊柱側(cè)彎?
脊柱側(cè)彎是一種三維結(jié)構(gòu)的畸形,一般是指脊柱的側(cè)屈旋轉(zhuǎn)并伴有胸腔的扭曲,以及在矢狀面上的紊亂排序。根據(jù)國(guó)際脊柱側(cè)彎研究學(xué)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),如果站立位脊柱正位X線片上的彎曲角度(Cobb角)大于10°,就稱為脊柱側(cè)彎,也稱為脊柱側(cè)凸。
通俗地說(shuō),正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對(duì)稱。如果脊柱的某一段偏離中線,從后面看整個(gè)脊柱變成曲線的結(jié)構(gòu),就應(yīng)該懷疑是脊柱側(cè)彎。
目前我國(guó)青少年脊柱側(cè)彎的患病率約為1%—3%,在青春期更容易發(fā)生,通常為13-15歲,女生脊柱側(cè)彎的概率是男生的1.5倍。值得關(guān)注的是,脊柱側(cè)彎的患病率近年來(lái)呈逐年上升的趨勢(shì)。
如何發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎?
1.目測(cè)法
通過(guò)觀察背部的“四橫一豎”5條線來(lái)判斷是否脊柱側(cè)彎。
四 橫
觀察兩側(cè)肩關(guān)節(jié)是否等高;
觀察兩側(cè)肩胛骨是否在同一條平行線上;
觀察骨盆是否傾斜;
觀察兩個(gè)腰窩是否對(duì)稱;
一 豎
觀察背后的脊柱骨性凸起標(biāo)志(棘突)是否在同一條線上。
5條線,任何一條線
偏離或不對(duì)稱
即高度懷疑脊柱側(cè)彎!
2.前屈試驗(yàn)
被檢測(cè)者雙腳并攏,雙膝伸直,軀干前屈90°,雙手合攏下垂,對(duì)準(zhǔn)兩腳中間位置。
觀察脊柱兩側(cè)是否對(duì)稱,是否一側(cè)高出另外一側(cè)。
經(jīng)過(guò)兩種方法自測(cè)后,如果懷疑自己有脊柱側(cè)彎的可能性,盡早來(lái)醫(yī)院就診!早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是應(yīng)對(duì)脊柱側(cè)彎較為有效的防治策略。如果要確定脊柱側(cè)彎,還需通過(guò)影像學(xué)診斷,拍脊柱全長(zhǎng)正側(cè)位X片,顯示脊柱有大于10°的側(cè)方彎曲(cobb角),即可診斷為脊柱側(cè)彎。
脊柱側(cè)彎的治療方式
根據(jù)不同的cobb角有不同的治療方案,參考國(guó)際脊柱側(cè)凸矯形和康復(fù)治療協(xié)會(huì)指南推薦:
Cobb角<10°時(shí)需觀察隨訪;
Cobb角10°-20°時(shí),一般選擇特定性運(yùn)動(dòng)療法;
Cobb角在20°-45°之間,推薦支具治療,同時(shí)配合特定性運(yùn)動(dòng)療法;
Cobb角>45°時(shí)可考慮手術(shù)矯正治療。
脊柱側(cè)彎的預(yù)防
如果你背部有疼痛感或者想預(yù)防脊柱側(cè)彎,可以進(jìn)行以下的訓(xùn)練:
拉伸運(yùn)動(dòng)
1.脊柱前屈后伸運(yùn)動(dòng):坐于平衡墊,大腿與小腿呈 90°,雙手叉腰,打開(kāi)胸廓,平視前方,做骨盆前后運(yùn)動(dòng),一前一后為1組。
2.脊柱旋轉(zhuǎn)動(dòng)作:坐于平衡墊,大腿與小腿呈 90°,雙上肢平舉于胸前,雙手輕握拳,打開(kāi)胸廓,平視前方,做左右轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng),左右旋轉(zhuǎn)為1 組。體轉(zhuǎn)時(shí)骨盆以下不活動(dòng)。
3.脊柱側(cè)屈動(dòng)作:坐于平衡墊,大腿與小腿呈 90°,左手輕握拳高舉過(guò)頭,右手叉腰,身體向右側(cè)彎,再返回,每次進(jìn)行10組訓(xùn)練。再換左側(cè)。
強(qiáng)化腰背部肌肉運(yùn)動(dòng)
1. 臀橋運(yùn)動(dòng)
仰臥位,雙膝彎曲與肩同寬,雙手放置于體側(cè),手心朝下。發(fā)力時(shí),吸氣至胸口,臀部發(fā)力,呼氣時(shí)臀部抬起,保持幾秒,再緩慢落下。要點(diǎn):抬起時(shí),肩部與臀部呈一條直線。
2. 鍛煉腹直肌運(yùn)動(dòng)
仰臥位,收縮下巴和屈曲雙膝,雙手在胸前交叉,收縮腹肌,頭和肩部抬起至手肘觸及大腿,維持5s。
來(lái)源:昆山市中醫(yī)醫(yī)院
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